치료하지 않은 당뇨병의 대표적인 증상은 다뇨증, 갈증, 체중 감소입니다. 칸디다 감염으로 인한 피로, 시력 저하, 생식기 가려움증 등 다른 비특이적 징후와 증상도 나타날 수 있습니다. 감염된 사람의 약 절반은 무증상일 수도 있습니다. 1형은 전임상 단계 이후 갑작스럽게 발병하는 반면, 2형은 더 교묘하게 발병하며 환자는 수년 동안 증상이 없을 수 있습니다.
당뇨병성 케톤산증은 제1형에서 가장 흔하게 발생하는 응급 상황이지만, 당뇨병이 오래되었거나 심각한 베타세포 기능 장애가 있는 경우 제2형에서도 발생할 수 있습니다. 케톤체가 과도하게 생성되면 메스꺼움, 구토, 복통, 입에서 아세톤 냄새, 쿠스마을 호흡으로 알려진 심호흡, 심한 경우 의식 수준 저하 등의 징후와 증상이 나타납니다. 고삼투압 고혈당 상태는 심한 고혈당증으로 인한 탈수로 인해 정신 상태의 변화와 혼수 상태를 초래할 수 있는 고나트륨혈증을 특징으로 하는 또 다른 응급 상황입니다.
저혈당증은 당뇨병에 사용되는 인슐린 치료의 합병증으로 알려져 있습니다. 급성 증상으로는 발한, 떨림, 심계항진 등의 가벼운 증상부터 인지 장애, 혼란, 발작, 혼수 상태, 드물게는 사망에 이르는 심각한 증상까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 저혈당 에피소드가 반복되면 증상이 발생하는 혈당 역치가 낮아져 인지 기능 저하가 시작되기 전에 경미한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

장기적인 합병증

당뇨병의 주요 장기 합병증은 대혈관 및 미세 혈관 수준의 혈관 손상과 관련이 있습니다. 당뇨병은 심혈관 질환의 위험을 두 배로 높이며, 당뇨병 환자 사망의 약 75%는 관상동맥 질환으로 인한 것입니다. 다른 대혈관 질환으로는 뇌졸중과 말초 동맥 질환이 있습니다.
미세혈관 질환은 눈, 신장, 신경에 영향을 미칩니다. 당뇨병성 망막증으로 알려진 망막 손상은 근로 연령대의 실명의 가장 흔한 원인입니다. 눈은 백내장이나 녹내장 발병 등 다른 방식으로도 영향을 받을 수 있습니다. 당뇨병 환자는 1년에 한 번 검안사나 안과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.
당뇨병성 신장병증은 만성 신장 질환의 주요 원인으로, 미국에서 투석 환자의 50% 이상을 차지합니다. 신경 손상인 당뇨병성 신경병증은 감각 상실, 신경병증성 통증, 자율 기능 장애(자세성 저혈압, 설사, 발기 부전 등) 등 다양한 방식으로 나타납니다. 통증 감각을 상실하면 외상으로 인해 당뇨병성 족부 문제(궤양 등)가 발생할 수 있으며, 이는 비외상성 하지 절단의 가장 흔한 원인입니다.
광범위한 데이터와 수많은 담석 질환 사례에 따르면, 제2형 당뇨병과 담석 사이에는 인과 관계가 있을 수 있는 것으로 보입니다. 당뇨병이 있는 사람은 당뇨병이 없는 사람에 비해 담석이 생길 위험이 더 높습니다.
인지 기능 저하와 당뇨병 사이에는 연관성이 있으며, 연구에 따르면 당뇨병이 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 인지 기능 저하 위험이 더 크고 저하 속도도 더 빠른 것으로 나타났습니다. 이 질환은 또한 노인, 특히 인슐린 치료를 받는 노인에게 낙상을 일으키기 쉽습니다.