2019년 위험 요인으로 인한 암으로 인한 전 세계 사망자 수 성별 및
사회 인구 통계 지수. 2019년 전 세계적으로 11개의 레벨 2 위험 요인으로 인한 암 사망률(DALY)입니다.

암 예방은 암 위험을 줄이기 위한 적극적인 조치로 정의됩니다. 암 발생의 대부분은 환경적 위험 요인으로 인해 발생합니다. 이러한 환경적 요인 중 상당수는 통제 가능한 생활 방식입니다. 따라서 암은 일반적으로 예방이 가능합니다. 일반적인 암의 70~90%는 환경적 요인으로 인해 발생하므로 잠재적으로 예방할 수 있습니다.

암 사망의 30% 이상은 담배, 과체중/비만, 잘못된 식습관, 신체 활동 부족, 음주, 성병, 대기 오염 등의 위험 요인을 피함으로써 예방할 수 있습니다. 또한 빈곤은 인간 암의 간접적인 위험 요인으로 간주될 수 있습니다.[133] 자연적으로 발생하는 배경 방사선, 유전적 유전 질환으로 인한 암 등 일부 환경적 원인은 통제할 수 없으므로 개인의 행동으로 예방할 수 없습니다.

GBD의 체계적인 분석에 따르면 2019년 전체 암 사망의 약 44%, 즉 450만 명의 사망자 또는 1억 5백만 명의 장애보정수명 손실이 흡연, 음주, 높은 BMI 등 예방 가능한 위험 요인으로 인한 것으로 나타났습니다.

식이

암 위험을 줄이기 위해 많은 식이 권장 사항이 제안되었지만, 이를 뒷받침하는 증거는 확실하지 않습니다. 위험을 증가시키는 주요 식이 요인은 비만과 음주입니다. 과일과 채소 섭취가 적고 육류 섭취가 많은 식단이 관련되어 있지만, 여러 연구와 메타 분석에서 일관된 결론을 내리지 못하고 있습니다. 2014년 메타 분석에 따르면 과일과 채소와 암 사이에는 아무런 관련이 없는 것으로 나타났습니다. 커피는 간암 위험 감소와 관련이 있습니다. 연구에 따르면 붉은 육류나 가공육의 과도한 섭취는 유방암, 대장암, 췌장암의 위험 증가와 관련이 있으며, 이는 고온에서 조리된 육류에 발암 물질이 존재하기 때문일 수 있습니다. 2015년 IARC는 가공육(예: 베이컨, 햄, 핫도그, 소시지)과 적색육의 섭취가 일부 암과 관련이 있다고 보고했습니다.

암 예방을 위한 식단 권장 사항에는 일반적으로 채소, 과일, 통곡물, 생선을 강조하고 가공육 및 붉은 고기(소고기, 돼지고기, 양고기), 동물성 지방, 절임 식품 및 정제 탄수화물을 피하는 것이 포함됩니다.

약물 치료

몇 가지 상황에서 암 예방을 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 일반인의 경우 NSAID는 대장암 위험을 낮추지만, 심혈관 및 위장 부작용으로 인해 예방 목적으로 사용할 경우 전반적인 해를 끼칠 수 있습니다. 아스피린은 암으로 인한 사망 위험을 약 7% 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. COX-2 억제제는 가족성 선종성 용종증 환자의 용종 형성 속도를 감소시킬 수 있지만, NSAID와 동일한 부작용과 관련이 있습니다. 타목시펜 또는 랄록시펜을 매일 사용하면 고위험 여성의 유방암 위험을 줄일 수 있습니다. 피나스테리드와 같은 5알파 환원효소 억제제의 이점과 해악은 명확하지 않습니다.

비타민 보충제는 암 예방에 효과적이지 않은 것으로 보입니다. 낮은 혈중 비타민 D 수치는 암 위험 증가와 관련이 있지만, 이러한 관계가 인과관계인지, 비타민 D 보충이 암을 예방하는지는 아직 밝혀지지 않았습니다. 2014년의 한 연구에 따르면 보충제는 암 위험에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 2014년의 또 다른 연구에서는 비타민 D3가 암으로 인한 사망 위험을 감소시킬 수 있다고 결론지었지만(5년 동안 치료를 받은 150명 중 1명 사망), 데이터의 품질에 대한 우려가 지적되었습니다.

베타카로틴 보충제는 고위험군의 폐암 발생률을 높입니다. 엽산 보충제는 대장암 예방에 효과적이지 않으며 대장 용종을 증가시킬 수 있습니다. 셀레늄 보충제는 암 위험을 감소시키는 것으로 밝혀지지 않았습니다.

백신 접종

일부 발암성 바이러스의 감염을 예방하는 백신이 개발되었습니다. 인유두종 바이러스 백신(가다실 및 서바릭스)은 자궁경부암 발병 위험을 감소시킵니다. B형 간염 백신은 B형 간염 바이러스 감염을 예방하여 간암의 위험을 줄여줍니다. 자원이 허락하는 경우 인유두종 바이러스 및 B형 간염 백신 접종을 실시하는 것이 좋습니다.