غربالگری

غربالگری سرطان

برخلاف تلاش‌های تشخیصی ناشی از علائم و نشانه‌های پزشکی، غربالگری سرطان شامل تلاش‌هایی برای شناسایی سرطان پس از شکل‌گیری آن، اما قبل از ظاهر شدن علائم قابل‌توجه است. این ممکن است شامل معاینه فیزیکی، آزمایش خون یا ادرار یا تصویربرداری پزشکی باشد.

غربالگری سرطان برای بسیاری از انواع سرطان در دسترس نیست. حتی زمانی که آزمایش‌ها در دسترس هستند، ممکن است برای همه توصیه نشود. غربالگری جهانی یا غربالگری انبوه شامل غربالگری همه است. غربالگری انتخابی افرادی را که در معرض خطر بالاتری هستند، مانند افرادی که سابقه خانوادگی دارند، شناسایی می کند. عوامل متعددی برای تعیین اینکه آیا مزایای غربالگری بر خطرات و هزینه های غربالگری بیشتر است یا خیر در نظر گرفته می شود. این عوامل عبارتند از:

مضرات احتمالی آزمایش غربالگری: برای مثال، تصاویر اشعه ایکس شامل قرار گرفتن در معرض تشعشعات یونیزان مضر بالقوه است.
احتمال اینکه آزمایش به درستی سرطان را شناسایی کند
احتمال وجود سرطان: غربالگری معمولاً برای سرطان های نادر مفید نیست.
آسیب های احتمالی ناشی از روش های پیگیری
آیا درمان مناسب در دسترس است
آیا تشخیص زودهنگام نتایج درمان را بهبود می بخشد
آیا سرطان هرگز نیاز به درمان خواهد داشت یا خیر
اینکه آیا آزمون برای مردم قابل قبول است یا خیر: اگر آزمایش غربالگری بیش از حد سنگین باشد (به عنوان مثال، بسیار دردناک)، آنگاه افراد از شرکت در آن خودداری می کنند.
هزینه

توصیه ها

گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده

گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF) توصیه هایی را برای سرطان های مختلف صادر می کند:

اکیداً غربالگری سرطان دهانه رحم را در زنانی که از نظر جنسی فعال هستند و حداقل تا سن 65 سالگی دهانه رحم دارند توصیه می‌کند.
توصیه کنید آمریکایی ها از نظر سرطان کولورکتال از طریق آزمایش خون مخفی مدفوع، سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی از سن 50 سالگی تا 75 سالگی غربالگری شوند.
شواهد برای توصیه موافق یا مخالف غربالگری سرطان پوست، سرطان دهان، سرطان ریه یا سرطان پروستات در مردان زیر 75 سال کافی نیست.
غربالگری معمول برای سرطان مثانه، سرطان بیضه، سرطان تخمدان، سرطان پانکراس یا سرطان پروستات توصیه نمی شود.
ماموگرافی را برای غربالگری سرطان سینه هر دو سال یکبار از سنین 50 تا 74 سال توصیه می کند، اما معاینه پستان یا معاینه بالینی پستان را توصیه نمی کند. بررسی کاکرین در سال 2013 به این نتیجه رسید که غربالگری سرطان پستان با ماموگرافی هیچ تاثیری در کاهش مرگ و میر به دلیل تشخیص بیش از حد و درمان بیش از حد ندارد.

ژاپن

غربالگری سرطان معده با استفاده از فتوفلوروگرافی به دلیل شیوع بالای آن.

آزمایش ژنتیک

آزمایش ژنتیک برای افراد در معرض خطر ابتلا به سرطان های خاص توسط گروه های غیر رسمی توصیه می شود. ناقلان این جهش ها ممکن است تحت نظارت، پیشگیری از شیمی درمانی یا جراحی پیشگیرانه قرار گیرند تا خطر بعدی آنها کاهش یابد.